BLASTOMICOSIS NORTEAMERICANA PDF

The moist, acidic soil in the surrounding woodland harbors the fungus. We report a case in Mexico, in a three years old childwho had been born in California and lived in Chicago, U. Sherris Medical Microbiology 4th ed. Endemic to portions of North Americablastomycosis norteamericanw clinical symptoms similar to histoplasmosis. An uncommon but very dangerous type of primary blastomycosis manifests as acute respiratory distress syndrome ARDS ; for example, this was seen in 9 of 72 blastomycosis cases studied in northeast Tennessee. PappasJohn C.

Author:Daijin Kazishicage
Country:Belize
Language:English (Spanish)
Genre:Video
Published (Last):19 November 2016
Pages:78
PDF File Size:7.42 Mb
ePub File Size:10.62 Mb
ISBN:815-6-64767-989-5
Downloads:93511
Price:Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader:Shall



Es endemica de regiones norteas de America del Norte y causa sintomas similares a la histoplasmosis. La forma infectante son las conidiosporas ovales o piriformes, de 2 a 7m de pared delgada y lisa, que se forman ssiles o pediculadas sobre las hifas de la fase miceliana, algodonosa y blanquecina aunque se oscurece con la edad. El cultivo de conidiosporas o de blastosporas a 24 C en Agar Sabouraud Glucosado SDA , da las colonias blanquecinas, algodonosas y circunscritas propias de la forma miceliana.

La enfermedad es ms frecuente en los hombres, entre 20 a 40 aos. La incidencia es de 1 a 2 casos por cada El factor de riesgo clave es la exposicin al suelo su hbitat natural enriquecido con material orgnico cido en descomposicin o con excrementos de animales. Puede infectar a los perros. Se considera una infeccin oportunista, la enfermedad generalmente afecta a personas con sistemas inmunocomprometidos, como los portadores del VIH y los receptores de trasplantes de rganos.

Pueden distinguir varias formas: 1. Se parece a una bronconeumona infeccin bronquial y pulmonar. La infeccin tiene un comienzo insidioso y es crnica, se caracteriza por sntomas inespecficos, tos seca o productiva, dolor torcico, disnea dificultad en la respiracin , fiebre, escalofros y sudoracin abundante. En algunos casos las infecciones progresan rpidamente y produce distrs 3. Es posible que la infeccin pulmonar no produzca sntomas, pero cuando la infeccin se disemina, puede aparecer lesin de piel o lesiones seas y puede afectar al sistema urogenital vejiga, rin, prstata, testculos.

Los sntomas varan mucho segn el rgano afectado. Suelen afectarse las metfisis cartlago de crecimiento de los huesos largos las epfisis extremos de los huesos largos y las regiones subarticulares.

Cuando se infecta la columna vertebral son comunes las lesiones seas multicntricas dolor y rigidez muscular lesiones cutneas; Las lesiones cutneas son las ms frecuentes, pueden ser nicas o mltiples y se pueden asociar o no con afectacin pulmonar clnicamente evidente.

Caso contrario, las blastosporas, defendidas por su gruesa pared celular, producen lesiones progresivas granulomatosas o piogranulomatosas con pus , y vehiculadas en macrfagos, metstasis ganglionares, cutneas, seas, oculares, y ms raramente nerviosas y genitales. La enfermedad clnica tiende a ser mortal sin tratamiento.

La infeccin determina una intensa sensibilizacin alrgica. Fotografa con mayor aproximacin de la zona de la mejilla con tubrculos. CUADRO CLNICO Se produce una neumona febril, con tos, astenia y disnea dificultad respiratoria , primero de esfuerzo y luego continua y progresiva; a menudo congestin e induracin de los ganglios cervicales y submandibulares.

Los ganglios mediastnicos se muestran radiogrficamente como una masa densa en la bifurcacin de la trquea y suelen producir disfagia dificultad para tragar.

Tambin pueden producirse fornculos, abscesos y lceras cutneas, a veces con adenopata regional; hipopion, panoftalmitis o ceguera no son raros, acompaados de descarga oculonasal. El proceso, una vez declarado suele ser rpidamente debilitante y mortal. LESIONES La neumona puede ser focal, con pocas lesiones piogranulomatosas de gran tamao, o difusa, con multitud de granulomas miliares de aspecto lardceo.

La lesin elemental es un granuloma de centro necrtico, rico en blastosporas, envuelto en una capa de clulas epitelioides, y periferia con abundantes linfocitos, algunos macrfagos y clulas gigantes de cuerpo extrao, y poca tendencia a la encapsulacin o a la caseificacin. En las lesiones supurantes predominan polimorfonucleares y macrfagos. Radiografa de trax de frente con infiltrados en alas de mariposa. Tomografa computarizada de trax mostrand infiltrados Tomografa computarizada de trax mostrando ndulos heterogneos de pulmn.

DIAGNSTICO La asociacin de cuadro respiratorio con infarto ganglionar, alteraciones oculares y lesiones cutneas resulta sugestiva en zonas enzoticas, pero recuerda tambin la criptococosis y otras micosis sistmicas. Micolgico: las abundantes blastosporas redondeadas de gran tamao y gruesa pared en los tejidos carecen de cpsula hialina, pero podran confundirse con criptococos.

Se ven muy bien en azul de metileno o Giemsa. Blastomyces dermatitidis, el agente causal de la blastomicosis. El cultivo a 37 C en Agar BHI-cistenaSangre muestra el tpico crecimiento levaduriforme, con grandes blastosporas multinucleadas acapsuladas de gruesa pared y gemacin de base amplia, que al resembrar en SDA a C forma el micelio algodonoso con conidiforos simples y pequeas conidias, propio de Blastomyces.

Inmunolgico: serolgico por ELISA o contrainmuno electroforesis, debe mostrar seroconversin en reas enzoticas; alrgico por inoculacin intradrmica con blastomicina filtrado estril de cultivos en medio lquido , da reacciones cruzadas con histoplasmosis y otras micosis sistmicas.

El diagnstico se realiza mediante cultivo del pus o de la orina o examen directo del esputo. Se pueden realizar tambin biopsia de tejido o de piel. Nos puede ayudar la presencia de antecedentes de residencia en un rea geogrfica relevante y la radiografa de trax puede revelar ndulos o neumona con cavidades.

Las tasas de cura son elevadas y aunque el tratamiento, como en la mayora de las micosis, dura un perodo de varios meses, es una terapia tolerada por los pacientes. La anfotericina B se considera ms txica, de modo que solo se reserva para casos crticamente enfermos y en aquellos que tengan afecciones del sistema nervioso central.

Las nicas posibilidades de lucha estriban en el diagnstico precoz y el tratamiento, que se basa en los imidazoles sistmicos, o en su caso, anfotericina B parenteral, siempre bajo estricta monitorizacin renal. La forma ms habitual es la pulmonar, seguida de la cutnea; las otras formas de extensin son mucho ms raras, y no suele haber lesiones oculares. A menudo es mal diagnosticada como neumona bacteriana, y el tratamiento antibitico la agrava.

La fase micelar saproftica del hongo en el medio ambiente produce abundantes conidiosporas, que es la forma infectante de la enfermedad. Estas condiciones se localizan en los mrgenes de ros y lagos con rboles cados. Muy frecuentemente asociado a obras de construccin de cabaas o muelles en estas zonas. La enfermedad es muy frecuente en riveras y zonas lacustres del centro y sudeste de los Estados Unidos y Canada. La mayor incidencia registrada en los Estados Unidos ocurri en estados como Wisconsin, donde desde a haban 1,4 casos por cada , habitantes.

En Canada, la mayora de los casos de blastomicosis ocurren al noroeste de Ontario, en particular alrededor del rea de Kenora por razn de sus suelos hmedos y acdicos. La blastomicosis tiene distribucin mundial, algunos casos en ocasiones reportados en frica.

Una vez producida la infeccin el proceso no es contagioso. Son especialmente sensibles el hombre, las razas de perros Hounds, Retrievers y Pinschers y los gatos. La presentacin en caballos es excepcional. Vive en la ciudad de Presidencia Roque Saenz Pea, provincia del Chaco, en zona subtropical hmeda, y trabaja como tcnico en estudios de suelo en el Instituto Nacional de Tecnologa Agropecuaria. Fumador de 20 cigarrillos diarios, no bebe alcohol y no tiene antecedentes de patologas previas.

Fue operado de los meniscos de la rodilla derecha dos aos antes de la consulta. Fue estudiado en dos hospitales, una vez en el Chaco y, pocos das antes de su derivacin al Hospital Muiz en el Policlnico de Lans, en la zona sudoeste del Gran Buenos Aires.

En esta ltima institucin comprobaron que el paciente tena lesiones pulmonares bilaterales y agrandamiento de ambas glndulas suprarrenales. Le dieron un tratamiento que mejor su astenia y le sacaron una muestra de sangre con la cual se realiz una prueba que permiti orientar el diagnstico de su enfermedad. Tras recibir este resultado, derivaron al paciente al Hospital Muiz para completar su diagnstico e instaurar un tratamiento. Temperatura axilar de 37,5 C, frecuencia cardaca de 72 por minuto, frecuencia respiratoria de 24 por minuto y tensin arterial de mm de Hg.

El examen fsico slo demostr la presencia de una ligera hepatosplenomegalia. No se encontraron lesiones cutneas ni mucosas y no se palparon adenomegalias perifricas. Este hallazgo radiolgico contrasta con la casi total ausencia de signos y sntomas respiratorios. No presentaba tos, ni catarro, ni disnea marcada. Pncreas y ambos riones de tamao y ecoestructura normales, bazo homogneo con ligera esplenomegalia mm y suprarrenales aumentadas de tamao y con estructura heterognea, compatible con reas de granulomas y necrosis.

HIPNOTIZAR PESSOA PDF

Blastomicosis canina: Tratamiento y medicamentos

Es endemica de regiones norteas de America del Norte y causa sintomas similares a la histoplasmosis. La forma infectante son las conidiosporas ovales o piriformes, de 2 a 7m de pared delgada y lisa, que se forman ssiles o pediculadas sobre las hifas de la fase miceliana, algodonosa y blanquecina aunque se oscurece con la edad. El cultivo de conidiosporas o de blastosporas a 24 C en Agar Sabouraud Glucosado SDA , da las colonias blanquecinas, algodonosas y circunscritas propias de la forma miceliana. La enfermedad es ms frecuente en los hombres, entre 20 a 40 aos. La incidencia es de 1 a 2 casos por cada El factor de riesgo clave es la exposicin al suelo su hbitat natural enriquecido con material orgnico cido en descomposicin o con excrementos de animales. Puede infectar a los perros.

ILCO KEY BLANK CROSS REFERENCE PDF

💊 Blastomicosis: contagiosa, síntomas, tratamiento, diagnóstico y prevención. - 2020

.

AUTOPORTRET INTR-O OGLINDA SPARTA DE OCTAVIAN PALER PDF

BLASTOMICOSIS

.

ASKEP HEMATEMESIS PDF

MICOSIS SUBCUTANEAS

.

Related Articles